La tendinopathie d’Achille, une affection douloureuse du tendon est une blessure courante chez les sportifs. La kinésithérapie joue un rôle crucial dans la prise en charge de cette pathologie, offrant des méthodes efficaces pour soulager la douleur, promouvoir la guérison et restaurer la fonctionnalité du tendon. Dans cet article, nous explorons l’importance de la kinésithérapie dans la gestion des tendinopathies d’Achille, en abordant la prévalence de cette blessure, ses causes fréquentes, les étapes de la remise en charge progressive par l’exercice, ainsi que les différentes techniques utilisées en kinésithérapie.
Les tendinopathies d’Achille sont parmi les blessures les plus courantes chez les sportifs, en particulier chez les coureurs et les athlètes pratiquant des sports impliquant des sauts répétés comme le basketball ou le volleyball. Elles se caractérisent par une douleur localisée à l’arrière de la cheville, souvent associée à une raideur et une diminution de la force musculaire. Les causes les plus fréquentes de ces tendinopathies incluent une surutilisation due à des entraînements intenses ou à des changements soudains dans le volume ou l’intensité de l’exercice, ainsi que des facteurs intrinsèques comme la mauvaise vascularisation du tendon ou des déficiences structurelles.
La prise en charge des tendinopathies d’Achille en kinésithérapie repose souvent sur une approche progressive et individualisée. Les premières étapes du traitement visent à réduire la douleur et l’inflammation à l’aide de modalités telles que la thérapie par le froid. Une fois que la douleur a diminué, la remise en charge progressive par l’exercice devient essentielle pour restaurer la force, la flexibilité et la fonction du tendon. Cela peut inclure des exercices d’étirement et de renforcement spécifiques pour les muscles du mollet, ainsi que des exercices d’équilibre et de proprioception pour améliorer la stabilité de la cheville.
En plus de l’exercice, les kinésithérapeutes peuvent utiliser une variété de techniques pour traiter les tendinopathies d’Achille. Le massage thérapeutique peut aider à détendre les muscles tendus et à améliorer la circulation sanguine dans la zone affectée, favorisant ainsi la guérison du tendon. Les techniques de thérapie manuelle, telles que les mobilisations articulaires et les étirements myofasciaux, peuvent également être utilisées pour améliorer la mobilité et réduire la raideur dans la cheville et le pied. De plus, des modalités de rééducation telles que la thérapie par ondes de choc extracorporelles peuvent être recommandées dans les cas de tendinopathies chroniques ou résistantes au traitement conventionnel.
En conclusion, la kinésithérapie joue un rôle essentiel dans la prise en charge des tendinopathies d’Achille. En combinant une approche progressive de la remise en charge par l’exercice avec l’utilisation de techniques thérapeutiques variées, les kinésithérapeutes peuvent aider les patients à surmonter la douleur, à restaurer la fonction et à retrouver une qualité de vie optimale. Pour les personnes souffrant de tendinopathies d’Achille, consulter un kinésithérapeute qualifié peut être une étape cruciale sur la voie de la guérison et de la récupération.
“QUESTIONNAIRE VISA-A ACHILLE
Le questionnaire Achilles (A) du Victorian Institute of Sport Assessment (VISA-) est une mesure de résultats cliniques auto-évalués utilisée chez les patients souffrant de tendinopathie d’Achille. Il se compose de huit questions qui mesurent les domaines de la douleur, de la fonction dans la vie quotidienne et des activités sportives.
VALIDITÉ ET FIABILITÉ
Le questionnaire VISA-A s’est avéré être un outil fiable et valide pour évaluer la gravité de la tendinopathie d’Achille. La fiabilité du questionnaire a été testée à l’aide de la fiabilité test-retest, qui s’est avérée élevée(Robinson et al. 2001, Iversen et al. 2016, Kaux et al. 2016, Hernandez-Sanchez et al. 2018). Le questionnaire a été traduit en plusieurs langues, dont le français, l’espagnol et le danois, et a été jugé équivalent à sa version originale(Iversen et al. 2016, Kaux et al. 2016, Hernandez-Sanchez et al. 2018).
NOTATION ET INTERPRÉTATION
Les 6 premières questions sur 8 du VISA-A sont notées à l’aide d’une échelle d’évaluation numérique de 0 à 10. La question 7 comporte 4 options de réponse auxquelles sont attribués 0, 4, 7 ou 10 points. Pour la dernière question du VISA-A, l’utilisateur a le choix entre trois options de réponse en fonction de ses symptômes actuels. La note maximale est de 100 et la note minimale de 0. Des scores plus faibles indiquent des symptômes plus graves et des limitations fonctionnelles plus importantes.
LES RÉFÉRENCES
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