La rééducation après une rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est une étape cruciale pour retrouver une fonction normale du genou et prévenir de futures blessures. Cette rééducation vise à restaurer la mobilité, la force, l’équilibre et la stabilité du genou, permettant ainsi au patient de reprendre ses activités quotidiennes et sportives de manière sécurisée.
1. Phase initiale (post-opératoire immédiate) :
Dans les premières semaines après l’opération, l’objectif principal est de réduire l’inflammation, gérer la douleur et restaurer la mobilité du genou. Cette phase commence généralement par des exercices, sous les conseils de votre kiné du sport de flexion et d’extension du genou à faible intensité, ainsi que des exercices d’activation musculaire doux pour les muscles autour du genou, notamment les quadriceps et les ischio-jambiers. Des techniques comme la cryothérapie (froid) et l’élévation peuvent être utilisées pour diminuer l’œdème.
2. Phase de récupération précoce :
À ce stade, les exercices de renforcement sont augmentés, mais restent modérés. L’accent est mis sur l’amélioration de la mobilité articulaire et le travail sur la stabilité du genou. Le physiothérapeute introduit des exercices de marche, d’équilibre et de proprioception, qui aident à rééduquer les réflexes et à prévenir les compensations musculaires qui pourraient perturber la mécanique du genou.
3. Phase intermédiaire :
La rééducation devient plus dynamique. Les exercices de renforcement des muscles du bas du corps sont intensifiés, en particulier les quadriceps, les ischio-jambiers, les fessiers et les muscles du mollet. L’objectif est de restaurer la force musculaire pour soutenir le genou. Les exercices d’équilibre sont également renforcés, et les activités fonctionnelles comme la montée des escaliers et les squats légers sont introduites.
4. Phase avancée :
Les exercices deviennent de plus en plus complexes, avec des mouvements plus fonctionnels et spécifiques aux activités sportives du patient. On commence à introduire des exercices de course légère, des sauts contrôlés, et des mouvements qui simulent les gestes du sport pratiqué. Cette phase est cruciale pour améliorer la stabilité et la coordination du genou lors de mouvements plus complexes.
5. Phase de retour au sport – Réathlétisation (6 mois et plus) :
Avant de reprendre le sport, il est important d’atteindre un certain niveau de force musculaire, de stabilité et de confiance dans le genou. Un test de retour au sport est souvent effectué pour s’assurer que le genou est prêt à supporter les contraintes liées à l’activité sportive. La rééducation se poursuit avec des exercices plus intenses, y compris des sprints, des changements de direction et des sauts. La proprioception et l’agilité sont des objectifs clés de cette phase, pour garantir que le genou peut supporter les mouvements rapides et imprévus du sport.
6. Suivi à long terme – Prévention:
Même après la reprise du sport, une surveillance continue est importante pour prévenir d’éventuelles rechutes. Des exercices de renforcement et de proprioception doivent être pratiqués régulièrement, et le patient peut continuer à travailler avec son physiothérapeute pour optimiser la stabilité du genou à long terme.
Conclusion :
La rééducation du ligament croisé antérieur est un processus long et progressif qui nécessite de la patience, de la discipline et une collaboration étroite avec des professionnels de santé. Un programme de rééducation bien suivi permet non seulement de retrouver la mobilité et la force du genou, mais aussi de réduire les risques de complications futures et de retour de la blessure
Tous nos kinés du sport sont des spécialistes de la prise en charge pré & post opératoires
